1·某患者,一周前不慎被生锈铁钉扎上右脚掌,当时进行了伤口消毒、包扎处理,2天前出现头痛头晕、乏力等不适,1天前出现言语不清、张口困难,“苦笑”表情、颈项强直、四肢抽搐等,该患者最可能是
A.破伤风
B.脓毒血症
C.狂犬病
D.气性坏疽
2·患者,女,65岁,被房屋倒塌的废墟掩埋18小时后救出,诊断为挤压伤综合征,入院后心率110次/分,血压75/40mmHg,无尿,血清钾5.7mmoL/L,血红蛋白70g/L。下列说法不正确的是
A.输入碱性溶液,碱化液体
B.禁止含钾药物的食物和药物
C.葡萄糖中加入胰岛素
D.大量补充库存血,纠正休克
3·下列关于恶性肿瘤的病理生理描述不正确的是
A.高分化恶性程度高
B.主要呈浸润性生长
C.发展迅速病程短
D.生长快容易发生转转
4·颅内压正常值为
A.0.2-0.6Kpa
B.0.7-2.0Kpa
C.2.1-3.0Kpa
D.3.1-3.6Kpa
5·7岁患儿,2小时前由高处跌落后即有呼吸困难并逐渐加重,脉搏130次/min,血压80/60mmHg,呼吸22次/分,颜面发绀,气管向左侧移位,最重要的急救措施是
A.立即输血补液
B.开胸探查
C.胸膜腔穿刺抽气
D.呼吸机辅助呼吸
1·【答案】A
【解析】患者有被铁锈钉扎过脚掌的病史,结合现在的临床表现,可判定为破伤风。
2·【答案】D
【解析】大量输入库存血容易的高钾血症,会加重症状。
3·【答案】A
【解析】恶性肿瘤具有浸润和转移能力,通常无包膜,边界不清,向周围组织浸润生长,生长速度快。瘤细胞分化不成熟,有不同程度的异型性,对机体危害大;病人常因肿瘤复发、转移而死亡。
4·【答案】B
【解析】成人正常颅内压为70~200mmH2O(0.7~2.0kPa)
5·【答案】C
【解析】此患者胸部有外伤,有伤口,考虑张力性气胸,穿刺抽气。